До Какого Времени Действуют Старые Медицинские Полисы

Всем кто ищет необходимую юридическую информацию, сегодня наша команда юристов ответит на интересную для всех — До Какого Времени Действуют Старые Медицинские Полисы. Стараемся всегда обновлять необходимую информацию, чтобы была только актуальное инфо, но бывает что поправки вносятся в законы очень быстро, поэтому после прочтения у Вас могут остаться вопросы, с радостью ответим на них в комментах или с помощью наших партнеров-юристов online — на сайте в удобное для Вас время.

Если информация была Вам полезна, поделитесь ею в социальных сетях. Перед прочтением хочется сразу сделать поправку, что это не экспертное мнение,а лишь то что используем в нашей практике.

Случается, что полис медицинского страхования требуется заменить, несмотря на то, что срок его действия еще не закончился. Это необходимо сделать, если страховая компания, выдавшая договор, по какой-либо причине прекращает свою деятельность.

Срок действия полиса ДМС определяется договором, на основании которого гражданину был выдан полис. В договоре прописан срок действия, поэтому по его завершении полис автоматически становится недействительным.

Срок действия временного свидетельства

Любые документы становятся недействительными при их физической порче или при изменении личных данных владельца. Чаще всего полис ОМС становится недействительным при смене фамилии при замужестве или наоборот при разводе. Поэтому, наряду с заменой паспорта при изменении личных данных, необходимо произвести и замену всех документов, где они фигурируют.

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Полис ОМС дает право его обладателю рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь. После предоставления услуги клиника выставляет счет страховщику. Вторая функция документа — сбор и ведение актуальных данных о количестве пациентов, обратившихся в больницу.

Это интересно:  Исковое Заявление О Взыскании Расходов На Оплату Коммунальных Расходов Содержание Жилья К Долевым Собственникам

Содержание:

Полис ОМС старого образца действует ограниченное время. Проверить актуальность свидетельства можно, если ознакомиться со сроком на лицевой стороне. По истечении указанного периода необходимо заменить полис ОМС на новый. В противном случае вы лишитесь права на бесплатное медицинское обслуживание.

Срок действия временного полиса для граждан РФ

Срок действия документа зависит от образца полиса ОМС. Свидетельства нового формата бессрочны — это их главное достоинство. Бумажный полис ОМС изначально выдавали только на один год. Сегодня он также действует бессрочно. Замена требуется только в случае утраты, физического износа или изменения персональных данных держателя — фамилии, региона постоянного проживания.

Суть процесса по замене старого полиса страхования на новый, заключается в написании заявки, в которой изложена просьба и передача ее страховщику. На основании этого происходит аннулирование старого договора и выдача нового. При этом платить за оформление, сам бланк или карту не нужно. Если какие-либо данные с момента первичного обращения были изменены (прописка, фамилия), тогда нужно предоставить документ, подтверждающий это. Если же цель заменить не только полис ОМС, но и страховщика, у которого производится обслуживание, то нужно собрать полный комплект документов и направиться в нужную компанию.

Карты выдаются страховыми компаниями без ограничения срока годности для пользователей. Бумажные варианты ранее выдавались на срок 1 – 5 лет. Новые же варианты также не имеют ограничений по использованию. Выдаются они для лиц, которые оформляют их первый раз (новорожденные, иностранцы). Другие же получают их в результате обращения за заменой, восстановлением по утере.

Необходимые документы

  1. Дети. К таким относятся новорожденные и возрастом до 14 лет. Для них требуется наличие:
  • свидетельства о рождении
  • удостоверение личности от одного из родителей или лиц, их представляющих на законных основаниях (опекунов)
  • доверенность, если обращение происходит от имени вышеуказанной категории лиц
  • СНИЛС (родителям не обязателен для бумажного варианта и нужен для электронного)
  1. Для иностранца:
  • удостоверение беженца, если оформлен такой статус
  • паспорт или другой документ, подтверждающий личность
  • документ, подтверждающий законность нахождения в стране
  • место регистрации
  • СНИЛС при наличии

Но об отмене старого полиса ОМС речи пока не идет. Новорожденные дети и люди, получившие новый паспорт (смена фамилии, утеря или уничтожение удостоверения личности), сейчас в обязательном порядке снабжаются не только новым страховым полисом бумажного формата, но и пластиковой картой. ОМС нового образца идут бессрочными.

Старые образцы полиса ОМС и новые бессрочные

Приобретаться данный полис может как физическим лицом (конкретный человек), так и юридическим лицом. Это, кстати, главное качественное отличие ДМС от ОМС. Например, какая-то фирма заинтересована в дополнительной медицинской защите своих работников. Тогда фирма организует ДМС как часть соцпакета сотрудника, и в договоре под страхователем (клиентом страховой конторы) будет подразумеваться именно фирма, юрлицо.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, отличная информация.
68.24%
Еще нет, поищу.
21.18%
Да, но без консультации со специалистом не обойтись.
10.59%
Проголосовало: 85

Что такое ДМС и его особенности

  1. Полис ОМС позволяет каждому гражданину РФ рассчитывать на минимальный набор жизненно важных медицинских услуг, за которые напрямую гражданин не платит, а из доходов регулярно взимается государственный налог на медицинское обслуживание.
  2. Полис позволяет вести разнообразную статистику на государственном уровне: сколько человек за конкретный период обратилось в больницу, по каким поводам, как часто происходит так, что необходимое лечение выходит за рамки ОМС, и так далее.
Это интересно:  Скидки Для Госслужащих Фнс

Как раз те полисы в бумажном исполнении, которые выдавались на срок до 2020 года, уже вышли из оборота и считаются недействительными. Поэтому, при обращении граждан за новыми полисами, им, скорее всего, будут выданы пластиковые и чипированные электронные карты — они считаются бессрочными.

Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку. Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства.

Разновидности полиса ОМС

Согласно закону об ОМС, по всей России могут быть использованы все полиса, выданные до 01.05.2011. Они будут действительны до тех пор, пока не будет принято решение об их массовой замене на полис какого-то одного формата. Поэтому, страховку, которая на них имеется, можно не менять вплоть до окончания ее срока действия.

У наших соотечественников в данный момент имеется несколько форм документа, подтверждающих право на обслуживание в поликлиниках и больницах по страховке.

Разновидности

Поэтому было предпринято решение сделать неограниченным срок действия новых страховых документов. Это позволило уменьшить головную боль людям, которым ранее приходилось внимательно следить за «годностью» своего полиса и вовремя его менять, а также нагрузку на бюджет (ведь замена этого документа для человека является бесплатной).

Полис нового образца

Действует любая из разновидностей по всей территории Российской Федерации. Однако не следует забывать, что карты считываются специальными устройствами, которые имеются не во всех учреждениях.

Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

Нужно ли менять ОМС при смене прописки

26 октября пришло разъяснение из ФОМС, а именно в нем говорится о том, что все полисы выдаются бессрочно и медицинское обслуживание по ним можно получить без всяких ограничений. До 1 ноября можно будет заявить о смене страховой компании по обслуживанию вашего полиса ОМС, если качество её услуг вас не устраивает. Это можно сделать раз в год. Поэтому, уважаемые читатели, экстренно менять полис не стоит.

Нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца: последние новости 2020 года

  • утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
  • смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
  • в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
  • замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
  • при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
  • наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.

Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку. Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства.

  1. Паспорт — основной документ, удостоверяющий личность человека.
  2. Заявление на замену полиса ОМС с точным указание причины.
  3. СНИЛС.
  4. Старый полис, за исключением случая, когда он был утерян.
  5. Если полис получают на ребенка, то его свидетельство о рождении и паспорт родителя (законного представителя). СНИЛС на ребенка не обязателен. Если страхователь — бабушка или дедушка, то, по правилам страхования, необходима доверенность.
Это интересно:  Можно Ли Дарственную На Несовершеннолетнего Ребенка На Строящую Кварттру В Жск

Пошаговый процесс замены полиса ОМС в 2020 году

  1. Когда наступил страховой случай, можно получить полную и качественную медицинскую помощь.
  2. Получить возмещение ущерба, при причинении вреда здоровью во время оказания медицинской помощи.
  3. Получить защиту прав и интересов в медицинской сфере.
  4. Закрепиться в самостоятельно выбранном лечебном учреждении. Если человек не сделал самостоятельного закрепления, то оно будет сделано автоматически в лечебном учреждении по месту прописки. О том, как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу, пройдите по ссылке.
  5. Участвовать в выборе основных специалистов (терапевт, гинеколог, стоматолог) и узких специалистов с согласия первых.

В каком виде сейчас встречается полис обязательного медицинского страхования? В медицинских учреждениях можно предъявлять полис трех видов, в зависимости от того, какой из них имеется у гражданина на руках:

Кто может оформить себе полис ОМС на территории РФ

При оформлении гражданину нового полиса, полис, выданный ранее, будет считаться недействительным. Если гражданин замечает, что его полис ОМС просрочен, ему необходимо в спешном порядке определиться с подходящей страховой компанией и написать там заявление, где изъявлено желание стать обладателем полиса нового образца. Чаще всего предпочитают ту страховую компанию, чей офис располагается наиболее близко к месту проживания или иному месту, которое человек часто посещает.

Каков срок действия юридической силы полиса ОМС

Несмотря на то, что многие медицинские учреждения могут попытаться отказать в принятии полиса старого образца, это неправильно. Срочно менять полис на новый не требуется, т.к. полис старого образца также остается действительным.

Это очень важный аспект, о котором каждый человек должен иметь подробное представление. По факту, страховка — это своеобразная услуга, оформив которую, вы должны использовать ее любые доступные возможности. Временное свидетельство (полис) ОМС гарантирует получение базовой помощи, под которой подразумевается следующее:

Стоит отметить, крупные СК, имеющие представительства во многих регионах страны, производят СМС-информирование своих клиентов о статусе выполнения заявки. Но подобных организаций немного, поэтому людям приходится самостоятельно обо всем беспокоиться.

Сколько займет оформление?

  • вызов скорой помощи при возникновении экстренной ситуации, когда больной самостоятельно по каким-либо причинам не может прибыть в больницу;
  • госпитализация в случае получения травмы, сердечного приступа или обострении серьезного заболевания;
  • консультация и обследование у профилированных специалистов;
  • посещение образовательных мероприятий по повышению медицинской грамотности;
  • получение современных методов терапии в отдельных регионах, принимающих участие в государственной программе;
  • хирургические операции различного уровня сложности при наличии в больнице необходимого оборудования и медикаментозных препаратов;
  • бесплатное получение лекарственных средств;
  • все виды терапии для людей, работа которых сопряжена с вредными для здоровья условиями;
  • любой вид помощи беременным женщинам и новорожденным.

Дарья У.
Оцените автора
Быстрое решение правовых вопросов